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新華鮮報(bào)|用藥利好事關(guān)你我!清單國(guó)家醫(yī)保藥品“清單”一覽 醫(yī)保藥品,用藥醫(yī)保藥品牽動(dòng)萬家。利好覽 最新版醫(yī)保藥品目錄已于2026年1月1日正式落地實(shí)施。事關(guān)此次調(diào)整有哪些新亮點(diǎn)?清單為參保人帶來哪些利好?國(guó)家醫(yī)保局7日進(jìn)行了解讀。 聚焦臨床急需,用藥醫(yī)保藥品1類新藥數(shù)量創(chuàng)新高——目錄新增114種藥品,利好覽50種為1類新藥。事關(guān) “無論是清單比例還是數(shù)量,均創(chuàng)歷年新高。用藥醫(yī)保藥品”國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇說。利好覽新增藥品涵蓋腫瘤、事關(guān)罕見病、清單慢性病等。用藥醫(yī)保藥品 一批備受關(guān)注的利好覽新藥順利“入?!保喝缬糜谥委熑幮匀橄侔┑奶J康沙妥珠、胰腺癌用藥伊立替康脂質(zhì)體等;用于改善內(nèi)源性生長(zhǎng)激素缺乏所致兒童生長(zhǎng)緩慢的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素針;一年兩針的降血脂針英克司蘭鈉、糖尿病用藥替爾泊肽等新藥;流感用藥昂拉地韋片、瑪舒拉沙韋片等。 支付范圍“再擴(kuò)圍”,“救命藥”更快更可及——65種藥品的支付范圍有了新變化。 梳理可以發(fā)現(xiàn),不少藥品的新增適應(yīng)癥被納入支付范圍,如治療非小細(xì)胞肺癌的阿美替尼片新增兩個(gè)新靶點(diǎn)、治療罕見病發(fā)作性睡病的鹽酸替洛利生片拓展至6歲及以上患者、曲普瑞林新增子宮內(nèi)膜異位癥等,符合條件的參保人可享受相關(guān)待遇。 為方便臨床用藥,用于提升白細(xì)胞數(shù)量的拓培非格司亭注射液等藥品,支付范圍從“前次化療”調(diào)整為“既往化療”,更貼近臨床實(shí)際,還有一些集采藥品取消支付范圍標(biāo)注,根據(jù)藥品說明書即可。 針對(duì)少數(shù)藥品的濫用風(fēng)險(xiǎn),目錄新增限定條件,如明確煙酰胺僅限煙酰胺缺乏癥患者可報(bào)銷,確保醫(yī)?;鹩迷凇暗度猩稀?。 一些藥品的支付范圍刪減非核心限定內(nèi)容,但并不改變用藥要求。如糖尿病用藥司美格魯肽,刪除了“在運(yùn)動(dòng)和飲食控制基礎(chǔ)上”,調(diào)整后臨床醫(yī)生仍需根據(jù)藥品說明書用藥。 動(dòng)態(tài)“吐故納新”,目錄結(jié)構(gòu)更合理——調(diào)出29種藥品,均為已被臨床淘汰、或長(zhǎng)期未生產(chǎn)供應(yīng)的藥品。 其中包括貝那魯肽注射液、達(dá)諾瑞韋鈉片、鹽酸拉維達(dá)韋片、阿利西尤單抗注射液、度維利塞膠囊、八氟丙烷脂質(zhì)微球注射液、甘露特鈉膠囊、林普利塞片等8種未成功續(xù)約調(diào)出目錄的談判藥品。 為保障參保人用藥連續(xù)性,國(guó)家醫(yī)保局設(shè)置過渡期政策,此次調(diào)整中未成功續(xù)約被調(diào)出目錄的協(xié)議期內(nèi)談判藥品有6個(gè)月的過渡期,2026年6月底前,參保人購(gòu)買這些藥品,仍然可按照原報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。 目前,國(guó)家醫(yī)保局微信公眾號(hào)已上線新版基本醫(yī)保目錄查詢功能。參保人進(jìn)入“國(guó)家醫(yī)保局”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“醫(yī)保服務(wù)”,選擇“基本醫(yī)保目錄查詢”即可。 策劃:陳芳 記者:彭韻佳 統(tǒng)籌:王敏、吳晶 新華社國(guó)內(nèi)部出品 |